Newsletter # 1. La importancia de la elecci贸n.

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UN VIAJE POR EL MUNDO DE LAS TERAPIAS

La elecci贸n de cada terapia, de cada tratamiento es una de las cuestiones m谩s complejas dentro de la medicina y fisioterapia. Es importante conocer los tratamientos estrella de cada m茅dico y fisioterapeuta para seg煤n qu茅 lesi贸n, aparte de tener informaci贸n detallada sobre distintos m茅todos antiguos y nuevos.En general, saber a quien acudir en cada fase de la lesi贸n no es una situaci贸n f谩cil. La mejor manera de navegar por esta mara帽a de informaci贸n solo se puede conseguir con un correcto asesoramiento. No podemos fiarnos de recomendaciones de amigos y familiares. Ah铆 estamos dejando nuestra salud en manos de la suerte y, la salud, es lo m谩s importante que tenemos.

La l贸gica nos dice que un solo m茅todo no puede curar una lesi贸n que lleva instaurada en nuestro cuerpo durante mucho tiempo. Todos y cada uno de los creadores de las terapias que describimos en este art铆culo hacen especial hincapi茅 – en entrevistas y publicaciones- en la importancia de un trabajo global, que incluya ejercicios de rehabilitaci贸n y prevenci贸n junto a buenos h谩bitos de salud y alimentaci贸n para que la lesi贸n no vuelva a aparecer. Toda recuperaci贸n tiene que seguir unos plazos establecidos, unos plazos marcados por nuestro organismo. De lo contrario el riesgo de reca铆da es muy alto.

Supongamos por un momento que disponemos de tiempo y fondos ilimitados para desplazarnos libremente por el mundo. Luego imaginemos que llevamos ya un a帽o con un dolor cr贸nico en el hombro, que no nos deja dormir, o de una molestia persistente en la rodilla que nos impide subir y bajar escaleras. Numerosas visitas a m茅dicos, fisioterapeutas y muchas horas navegando por youtube no han conseguido mejorar nuestra situaci贸n. Estamos ya en la fase de desesperaci贸n.

Ahora os propongo un juego, solo por darnos el gusto. Juguemos a ser Cristiano Ronaldo o Tiger Woods: Tenemos el jet privado en la pista de despegue para poder visitar a los mejores especialistas y realizar los tratamientos m谩s innovadores.

Yo empezar铆a el viaje en D眉sseldorf, Alemania. Ah铆, en ese peque帽o pueblo a orillas del r铆o Rin, se encuentra nuestro primer especialista: Dr. Wehling. Su historia es de novela. En un momento de inspiraci贸n en 1986, este especialista en medicina molecular consigui贸 crear una 鈥減oci贸n m谩gica鈥 con unos poderes antiinflamatorios nunca antes vistos. Seg煤n comenta, su m茅todo – el Regenokine – es 120 veces m谩s efectivo que un tratamiento m谩s convencional como el PRP (tratamiento de plasma rico en plaquetas). En su libro 鈥淭he End of Pain鈥 describe como el mismo Papa Juan Pablo II le dio las gracias por curar sus rodillas maltrechas de tanto rezar arrodillado. A Alex Rodr铆guez, jugador de baseball, tambi茅n con rodillas doloridas, nada m谩s salir de la cl铆nica le dieron ganas de subir esprintando la primera colina que se encontr贸. El ya fallecido Kobe Bryant public贸 en sus redes sociales numerosos detalles sobre el tratamiento. Regenokine es una terapia invasiva que utiliza factores de crecimiento de la sangre del paciente para estimular la curaci贸n natural del 谩rea lesionada. En la primera sesi贸n se le extrae sangre al paciente que luego se calienta y se centrifuga. Este proceso separa diferentes partes de la sangre. A continuaci贸n se selecciona un suero concentrado lleno de sustancias antiinflamatorias que se inyecta en el 谩rea lesionada.

El suero generalmente proporciona un alivio inmediato del dolor, pero pueden pasar varias semanas antes de que las propiedades antiinflamatorias surtan efecto. El tratamiento Regenokine se usa para tratar pr谩cticamente todas las lesiones de articulaciones, ligamentos, m煤sculos y tendones. 驴Y d贸nde est谩 la trampa? Pues tiene dos. La primera es que el tratamiento se realiza durante cinco d铆as consecutivos, con lo que es imprescindible pasar unas mini vacaciones en Alemania. La segunda, la peor, el precio: De 10.000 a 15000 Euros por todo el tratamiento.

El viaje contin煤a y nos dirigimos ahora a Londres. Ah铆 acudiremos al London Independant Hospital, donde se encuentra el radi贸logo Dr. Otto Chan. Dr. Chan y su equipo se han especializado en una t茅cnica llamada High Volume Injections (HVI). High volume injections son inyecciones para aliviar el dolor cr贸nico en articulaciones y tendones. En el procedimiento se inyecta un volumen bastante alto de soluci贸n (30-40 ml) en el espacio entre el tend贸n y la vaina del tend贸n, donde viajan los vasos sangu铆neos y nervios, o en la misma articulaci贸n. Esta soluci贸n contiene soluci贸n salina normal y anest茅sico local. La soluci贸n separa y libera los vasos y nervios creando un espacio. Es como si hinch谩semos un globo con agua. Esto ayuda a restablecer el proceso de curaci贸n, liberar adherencias y, finalmente, reducir el dolor. Seg煤n el Dr. Chan, los efectos en casos como la tendinopat铆a del supraespinoso o el temido 鈥渉ombro congelado鈥, son inmediatos. El paciente sale de la consulta con mayor movilidad y menor dolor. Aun as铆 recalca que es importante complementar su tratamiento con un buen protocolo de fisioterapia y rehabilitaci贸n. No es de extra帽ar que Dr. Chan colabore en el torneo de tenis de Wimbledon todos los a帽os.

Nuestro siguiente especialista no es f谩cil de localizar. Tendremos que mirar en la p谩gina web de la ATP (Asociaci贸n de Tenis profesional) y buscar el torneo que se est茅 disputando esa semana. Ah铆, en una habitaci贸n de alguno de los hoteles oficiales, es donde el italiano Dr. Pier Francesco Parra monta su 鈥渃ampamento鈥. No es extra帽o ver una cola de jugadores en alg煤npasillo de hotel, pero lo que es realmente digno de rese帽ar es ver los nombres de los jugadores, entre los cuales se encuentran varios top 10 del ranking. Dr. Laser, como se le denomina en su p谩gina web, lleva a帽os paseando su laser por los aeropuertos de todo el mundo, como si fuese su reci茅n nacido. A la pregunta de por qu茅 su laser es tan efectivo, su contestaci贸n es simple: 鈥淢i laser es muy potente y tiene un porcentaje de curaci贸n elevada. La diferencia entre mi l谩ser y cualquier otro l谩ser menos potente es la penetraci贸n del haz de luz, que var铆a entre 2 y 5 cm. Es decir, a mayor potencia, mayor profundidad y a m谩s fibras se puede llegar.鈥

Si todav铆a nos quedamos con ganas volver a Alemania podemos visitar a Hans Wilhelm Mueller Wohlfahrt y sus 鈥渕agic hands鈥. Mueller- Wohlfahrt ha trabajado d茅cadas para el equipo de futbol Bayern Munich y ha tratado a personajes como Usain Bolt, Paula Radcliffe, Maurice Greene, o m煤sicos como Bono. Su terapia, para algunos controvertida, es un misterio. Huyendo de la qu铆mica y de los medicamentos convencionales, sus tratamientos son infiltraciones en las que combina sustancias homeop谩ticas con otras m谩s curiosas como extracto de cresta de gallo o derivados de sangre de ternera. En varias entrevistas habla abiertamente de su animadversi贸n por las pruebas diagn贸sticas como la resonancia magn茅tica, de su confianza en el diagn贸stico con las manos e incluso de una energ铆a y fuerza que viene de la mano de Dios. Dr. Feelgood, otro de sus apodos, basa casi todo su diagn贸stico m茅dico en sus manos y considera que muchas de las lesiones musculares no se diagnostican correctamente, lo que lleva al deportista a estar demasiado tiempo parado.

Por 煤ltimo nos vamos a referir a dos terapias manuales que se llevan realizando desde hace much铆simos a帽os en todo el mundo.

La primera se cre贸 en los a帽os 60 del siglo pasado por Dr. Cyriax , en Londres. Sus masajes son diferentes a los masajes convencionales, lo llama masaje transverso profundo o, simplemente Cyriax. Este tipo masaje aplica fricciones que cruzan las fibras musculares y resulta muy efectivo en el tratamiento de tendinopat铆as o lesiones musculares. Su efecto analg茅sico y de re-ordenaci贸n de las fibras de col谩geno lo hacen muy popular, con el 煤nico inconveniente que es muy doloroso y algunos pacientes no lo pueden soportar.

En USA encontramos un m茅todo de tratamiento similar al Cyriax, con la diferencia que las presiones se aplican en direcci贸n longitudinal en vez de transversal. La terapia se llama ART y fue creada por el quiropractor Dr.en San Diego, California. ART es una t茅cnica manual que trata de alinear y regenerar las fibras musculares. Como indica su nombre, Active Release Technique, durante el tratamiento el paciente realiza un movimiento articular activo mientras que el terapeuta realiza una fuerte presi贸n acompa帽ando el movimiento. Es un tratamiento muy efectivo tambi茅n para todo tipode lesiones musculares o tendinosas. En un principio adoptado por quiropractores, en la actualidad se realiza en m煤ltiples consultas de fisioterapia a lo largo y ancho de Estado Unidos. Tanto que ya hasta existe la expresi贸n: Voy a ART.

Todos estos tratamientos solo son una peque帽a muestra del men煤 de tratamientos que existe en el mundo. Hay tantos tratamientos como lesiones en el cuerpo.

Una de las cuestiones m谩s importantes es dejarse asesorar por profesionales y no hacer caso a recomendaciones de conocidos, a consejos encontrados en internet o a campa帽as de marketing. Una vez que hemos elegido un tratamiento hay que ser pacientes y constantes. No podemos cambiar de tratamiento antes de agotar los plazos establecidos. Ir saltando de un tratamiento a otro tampoco tiene mucho sentido. Hay que confiar en el proceso. Solo as铆, con buenas elecciones, con paciencia y con constancia, tendremos las mejores oportunidades de cuajarnos.

 

Referencias:

https://www.nytimes.com/2007/09/01/sports/tennis/01notes.html

https://www.youtube.com/watch?v=XTwpSq3n9Go

https://www.france24.com/en/20180330-mueller-wohlfahrt-maverick-doctor-with-magic-hands

https://en.wikipedia.org/wiki/Hans-Wilhelm_M眉ller-Wohlfahrt

https://www.welt.de/sport/plus205380895/Sportarzt-Mueller-Wohlfahrt-Ueber-50-Prozent-aller-Diagnosen-von-Muskelverletzungen-stimmen-nicht.html?notify=success_subscription

https://www.sueddeutsche.de/muenchen/mueller-wohlfahrt-gott-glaube-1.4675444